{"id":118,"date":"2024-12-11T17:33:52","date_gmt":"2024-12-11T17:33:52","guid":{"rendered":"https:\/\/staging.irccs.com\/?post_type=pathology&#038;p=118"},"modified":"2025-12-11T16:04:19","modified_gmt":"2025-12-11T16:04:19","slug":"tumori-ossei","status":"publish","type":"pathology","link":"https:\/\/irccs.com\/it\/patologie\/tumori-ossei\/","title":{"rendered":"Tumori ossei"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"patologia\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Patologia<\/h2>\n\n\n\n<p>I <strong>tumori ossei<\/strong> possono svilupparsi direttamente dalle cellule che costituiscono lo scheletro, dando origine ai <strong>tumori primitivi dell\u2019osso<\/strong>, oppure, pi\u00f9 frequentemente, l\u2019osso pu\u00f2 diventare sede di metastasi, quando cellule tumorali provenienti da altri organi vi si insediano e formano i cosiddetti <strong>tumori ossei metastatici<\/strong>. <\/p>\n\n\n\n<p>I<strong> tumori primitivi <\/strong>dell&#8217;osso possono essere <strong>benigni<\/strong>, con crescita locale senza capacit\u00e0 di diffondersi, oppure <strong>maligni<\/strong>, in grado di infiltrare i tessuti circostanti e metastatizzare ad altri organi, soprattutto ai polmoni. <\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">I numeri in Italia<\/h3>\n\n\n\n<p>I tumori primitivi dell&#8217;osso sono <strong>tumori&nbsp;rari<\/strong>. In Italia si registrano circa <strong>350 nuovi casi all\u2019anno<\/strong> (1 ogni 100.000 abitanti).<strong> Colpiscono pi\u00f9 spesso i giovani <\/strong>(et\u00e0 media intorno ai 20 anni); circa <strong>il 50% dei casi \u00e8 diagnosticato prima dei 60 anni<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p>Mentre&nbsp;i tumori primitivi maligni sono rari,&nbsp;i <strong>tumori ossei&nbsp;metastatici&nbsp;sono in costante crescita<\/strong>, in considerazione dell\u2019aumentata sopravvivenza dei pazienti.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Tipologie<\/h3>\n\n\n\n<p>Tutte le cellule ossee possono trasformarsi e generare un tumore primitivo dell\u2019osso.La classificazione dei tumori primitivi dell\u2019osso \u00e8 articolata. Le forme <strong>maligne<\/strong> sono rare e comprendono:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Osteosarcoma<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Sarcoma di Ewing<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li><strong>Condrosarcoma<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"sintomi\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Sintomi<\/h2>\n\n\n\n<p>I tumori delle ossa possono manifestarsi con <strong>dolore persistente<\/strong> e <strong>rigonfiamenti<\/strong> nella zona interessata, ma questi sintomi non sempre sono specifici. Talvolta il tumore limita i movimenti articolari o indebolisce la struttura ossea, aumentando il rischio di <strong>fratture spontanee<\/strong>.<br>Se a essere coinvolte sono le vertebre, possono comparire anche <strong>disturbi neurologici<\/strong>, come dolore irradiato, perdita di sensibilit\u00e0 o riduzione della forza muscolare. In alcuni casi, la malattia si accompagna a segnali pi\u00f9 generici, come <strong>febbre<\/strong> o <strong>stanchezza diffusa<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"fattori-di-rischio\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Fattori di rischio<\/h2>\n\n\n\n<p>Le cause precise dei tumori ossei non sono ancora del tutto conosciute. Tuttavia, grazie allo studio delle caratteristiche della malattia, sono stati identificati alcuni <strong>fattori di rischio<\/strong> che possono aumentare la probabilit\u00e0 di svilupparla:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>et\u00e0 e crescita<\/strong>: l\u2019osteosarcoma compare pi\u00f9 spesso nei bambini e negli adolescenti, proprio durante la fase in cui le ossa crescono pi\u00f9 velocemente;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/radioterapia\/\">radioterapia<\/a><\/strong>: chi in passato \u00e8 stato esposto a dosi elevate di radiazioni per curare altre malattie pu\u00f2 avere un rischio maggiore;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>cure oncologiche precedenti<\/strong>: alcune chemioterapie o il trapianto di cellule staminali possono predisporre alla malattia;<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>fattori ereditari<\/strong>: \n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>alcune alterazioni genetiche, come quelle che riguardano i geni <strong>p53<\/strong> e <strong>RB1<\/strong>, aumentano la probabilit\u00e0 di sviluppare sarcomi;<\/li>\n\n\n\n<li>i bambini colpiti da <strong>retinoblastoma<\/strong> (un tumore raro della retina) hanno un rischio pi\u00f9 alto di sviluppare osteosarcoma;<\/li>\n\n\n\n<li>chi soffre di <strong>esostosi multiple ereditarie<\/strong> (piccole escrescenze delle ossa) ha pi\u00f9 possibilit\u00e0 di sviluppare un condrosarcoma.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"diagnosi-ed-esami\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Diagnosi ed esami<\/h2>\n\n\n\n<p>I pazienti che accedono al programma multidisciplinare per i tumori dell\u2019osso arrivano solitamente gi\u00e0 con una diagnosi. In questa fase, il <strong><a href=\"#gruppo-interdisciplinare\">Gruppo Interdisciplinare di Cura (GIC)<\/a><\/strong> prende in carico la persona, valutando i sintomi presenti e il rischio di eventuali complicanze che potrebbero compromettere la qualit\u00e0 di vita.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Gli esami diagnostici<\/h3>\n\n\n\n<p>Per lo studio dei tumori ossei si possono utilizzare diverse metodiche di imaging:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Radiologia tradizionale<\/strong>, utile come primo approccio;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>TC (Tomografia Computerizzata)<\/strong>, per valutare in dettaglio la struttura ossea e le eventuali lesioni;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>RM (Risonanza Magnetica)<\/strong>, particolarmente indicata per studiare l\u2019estensione della malattia ai tessuti circostanti;<\/li>\n\n\n\n<li><strong>PET<\/strong>, che fornisce informazioni sull\u2019attivit\u00e0 metabolica del tumore e sull\u2019eventuale diffusione ad altre sedi.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p>La scelta dell\u2019esame dipende sempre dal singolo caso clinico e dal quesito diagnostico da chiarire.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">La diagnosi definitiva<\/h3>\n\n\n\n<p>Per arrivare a una diagnosi certa \u00e8 sempre necessaria una <strong>biopsia<\/strong>, che pu\u00f2 essere eseguita con tecniche guidate da TC o ecografia, oppure tramite un piccolo intervento chirurgico. Il materiale prelevato viene poi analizzato dall\u2019<strong>anatomopatologo<\/strong>, che attraverso indagini istologiche, immunoistochimiche e, quando necessario, di biologia molecolare, definisce con precisione il tipo di tumore. Questo passaggio \u00e8 cruciale, perch\u00e9 orienta le decisioni terapeutiche e consente di pianificare un percorso di cura personalizzato.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"terapie\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Terapie<\/h2>\n\n\n\t<div id=\"block_691eeccb455e9\" class=\"accordion-block acf-block\">\n\t\t<div class=\"my-4 lg:my-6\">\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Chirurgia ortopedica<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>L\u2019oncologia ortopedica si occupa della gestione dei tumori dell\u2019apparato muscolo-scheletrico, siano essi primitivi o secondari, benigni o maligni, attraverso interventi sia <strong data-start=\"235\" data-end=\"249\">chirurgici<\/strong> che <strong data-start=\"254\" data-end=\"272\">non chirurgici<\/strong>.<\/p>\n<p data-start=\"67\" data-end=\"252\">Negli ultimi anni, a causa della complessit\u00e0 e della specificit\u00e0 di queste patologie, l\u2019oncologia ortopedica si \u00e8 affermata come una <strong>specialit\u00e0 a s\u00e9 stante nell\u2019ambito dell\u2019ortopedia<\/strong>.<\/p>\n<p data-start=\"254\" data-end=\"644\">L\u2019obiettivo principale di questa disciplina \u00e8 <strong>rimuovere i segmenti ossei coinvolti dai tumori<\/strong> e, allo stesso tempo, ricostruirli per consentire al paziente di<strong> preservare il pi\u00f9 possibile la mobilit\u00e0<\/strong>, le funzioni quotidiane e la vita di relazione, garantendo cos\u00ec la migliore qualit\u00e0 di vita possibile. Naturalmente, tutto ci\u00f2 si accompagna al fine di ottenere il controllo della malattia.<\/p>\n<p data-start=\"646\" data-end=\"1097\">La scelta della strategia terapeutica pi\u00f9 adeguata, incluse le tecniche ricostruttive, nasce sempre dal <strong>confronto multidisciplinare tra gli specialisti coinvolti<\/strong>. In alcuni casi pu\u00f2 essere utile posticipare l\u2019intervento chirurgico a favore di terapie mediche o radioterapiche; in altri, l\u2019intervento deve essere eseguito tempestivamente, ad esempio per ridurre il rischio di fratture o per la vicinanza della lesione a strutture anatomiche critiche.<\/p>\n<p data-start=\"1099\" data-end=\"1317\" data-is-last-node=\"\" data-is-only-node=\"\">Solo grazie alla collaborazione tra diversi specialisti \u00e8 possibile ottimizzare i risultati, controllare il dolore e preservare gli organi coinvolti, elementi fondamentali per garantire la qualit\u00e0 di vita del paziente.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Radioterapia<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/radioterapia\/\">radioterapia<\/a> consiste nell\u2019uso di\u00a0<\/span><b>radiazioni ad alta energia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per distruggere le cellule tumorali. Il trattamento viene eseguito presso la Divisione di Radioterapia in sedute giornaliere consecutive, dal luned\u00ec al venerd\u00ec, in cicli che possono durare da una singola seduta sino a 10\/15 sedute a seconda dell\u2019intento e della dose da somministrare.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La radioterapia \u00e8 largamente utilizzata nel caso di metastasi ossee\u00a0per il suo <\/span><b>noto potere antalgico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Viene altres\u00ec\u00a0utilizzata nel caso di <\/span><b>prevenzione delle fratture patologiche<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u00a0facendo ricorso al suo potere ricalcificante e in caso di compressioni da parte del tessuto neoplastico di organi critici e vitali (ad esempio il midollo spinale).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pu\u00f2 avere un\u00a0<\/span><b>ruolo post-operatorio<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> dopo una laminectomia decompressiva, un intervento chirurgico finalizzato alla decompressione del midollo spinale e\/o delle radici spinali, in questo caso la radioterapia avr\u00e0 il compito di sterilizzare da eventuali residui di tessuto tumorale il territorio interessato.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La radioterapia pu\u00f2 avere\u00a0<\/span><b>intento curativo<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> nel caso di situazioni in cui il numero delle localizzazioni ossee sia limitato\u00a0e si persegua ancora la guarigione della malattia. In quest\u2019ultimo caso si fa ricorso a tecniche speciali quali la\u00a0<\/span><b>radioterapia stereotassica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Si tratta di una radioterapia ad alte dosi ed altamente collimata che fa ricorso a un numero limitato di sedute, da una a cinque.<\/span><\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Radiologia interventistica<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">La radiologia interventistica \u00e8 una <\/span><b>branca operativa della radiologia medica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> che si serve della guida radiologica (ecografia, TC, fluoroscopia) per effettuare\u00a0<\/span><b>procedure mini-invasive, alternative alla chirurgia<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, per diagnosticare e trattare varie patologie tra cui quelle ossee.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le principali procedure di radiologia interventistica ossea sono le seguenti:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Biopsia ossea<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: consiste nel prelievo, sotto guida ecografica o TC, di tessuto osseo di cui si sospetta l\u2019interessamento tumorale. La procedura \u00e8 generalmente ambulatoriale e viene eseguita mediante anestesia locale; consiste nel prelievo mediante una speciale cannula che asporta un piccolo frustolo di tessuto senza necessit\u00e0 di incisioni chirurgiche;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Vertebroplastica e osteoplastica<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: queste procedure consentono, attraverso l\u2019impiego di cannule di pochi mm introdotte sotto guida radiologica, di iniettare delle resine nelle fratture o nelle lesioni ossee allo scopo di evitarne il peggioramento e di ridurre il dolore in associazione con radioterapia ed alla terapia medica. In alcuni casi queste procedure possono essere associate all\u2019inserimento percutaneo di viti o protesi. La vertebroplastica pu\u00f2 essere effettuata anche in fratture non direttamente causate dal tumore ma che necessitano di essere trattate per ridurre il dolore;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Termoablazione e Crioablazione<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: consistono nella distruzione mirata delle cellule tumorali mediante sonde che emettono temperature elevate o molto basse che vengono introdotte sotto guida radiologica. Tali procedure vengono effettuate in pazienti con poche lesioni neoplastiche in cui la radioterapia non sia eseguibile e possono essere associate a vertebroplastica e osteoplastica.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Terapia del dolore<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p data-start=\"69\" data-end=\"493\">Il<strong> dolore da metastasi ossee \u00e8 il pi\u00f9 comune tra i pazienti oncologici<\/strong>, coinvolgendo circa un terzo dei casi. Questo tipo di dolore influisce significativamente sulla qualit\u00e0 della vita, riducendo la capacit\u00e0 di deambulazione e aumentando il rischio di deficit neurologici e fratture patologiche.<\/p>\n<p data-start=\"69\" data-end=\"493\">Il dolore osseo si manifesta tipicamente con tre componenti<strong>: dolore di base, dolore spontaneo e dolore indotto dal movimento.<\/strong><\/p>\n<p data-start=\"495\" data-end=\"893\">Il<strong> trattamento \u00e8 multimodale<\/strong> e pu\u00f2 includere analgesici sistemici, bifosfonati, chemioterapia, radioterapia, interventi ortopedici e tecniche di neuromodulazione.<\/p>\n<p data-start=\"495\" data-end=\"893\">Non esistono linee guida farmacologiche specifiche per le metastasi ossee; pertanto, il trattamento del dolore segue le indicazioni dell\u2019Organizzazione Mondiale della Sanit\u00e0 (OMS) e della European Society for Medical Oncology (ESMO).<\/p>\n<p data-start=\"895\" data-end=\"1040\">La <strong>valutazione dell\u2019efficacia delle terapie<\/strong> deve basarsi su misure soggettive del dolore, sulla qualit\u00e0 della vita e sul giudizio del paziente.<\/p>\n<p data-start=\"1042\" data-end=\"1127\">Secondo l\u2019OMS, il trattamento farmacologico si articola in una scala a tre gradini:<\/p>\n<ul data-start=\"1128\" data-end=\"1527\">\n<li data-start=\"1128\" data-end=\"1228\">\n<p data-start=\"1130\" data-end=\"1228\"><strong data-start=\"1130\" data-end=\"1148\">Primo gradino:<\/strong> farmaci per dolore lieve (paracetamolo, FANS), con o senza farmaci adiuvanti;<\/p>\n<\/li>\n<li data-start=\"1229\" data-end=\"1361\">\n<p data-start=\"1231\" data-end=\"1361\"><strong data-start=\"1231\" data-end=\"1251\">Secondo gradino:<\/strong> oppioidi deboli per dolore lieve-moderato (codeina, tramadolo, tapentadolo), con o senza farmaci adiuvanti;<\/p>\n<\/li>\n<li data-start=\"1362\" data-end=\"1527\">\n<p data-start=\"1364\" data-end=\"1527\"><strong data-start=\"1364\" data-end=\"1382\">Terzo gradino:<\/strong> oppioidi forti per dolore moderato-severo (morfina, metadone, fentanyl, buprenorfina, ossicodone, idromorfone), con o senza farmaci adiuvanti.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p data-start=\"1529\" data-end=\"1850\">La scala pu\u00f2 essere estesa a un <strong data-start=\"1561\" data-end=\"1579\">quarto gradino<\/strong>, che prevede la rotazione o il cambio della via di somministrazione (elastomeri sottocutanei o endovenosi), e a un <strong data-start=\"1695\" data-end=\"1713\">quinto gradino<\/strong>, riservato a interventi invasivi come pompe intratecali, stimolatori midollari o cordotomie, nei pazienti refrattari ad altre terapie.<\/p>\n<p data-start=\"1852\" data-end=\"2265\">I farmaci, non oppioidi o oppioidi, possono essere associati a cortisonici, antiepilettici, anestetici locali, antidepressivi, anti-nausea o anti-stipsi, in base all\u2019intensit\u00e0 e al tipo di dolore e agli effetti collaterali. Gli antinfiammatori sono raccomandati sia come primo gradino sia in associazione agli oppioidi per dolore severo, ma il loro utilizzo deve considerare le condizioni cliniche del paziente.<\/p>\n<p data-start=\"2267\" data-end=\"2322\">Una <strong>terapia analgesica efficace<\/strong>, secondo l\u2019OMS, deve:<\/p>\n<ul data-start=\"2323\" data-end=\"2676\">\n<li data-start=\"2323\" data-end=\"2452\">\n<p data-start=\"2325\" data-end=\"2452\">prevenire il dolore assumendo i farmaci a orari regolari (la somministrazione \u201cal bisogno\u201d \u00e8 riservata al breakthrough pain);<\/p>\n<\/li>\n<li data-start=\"2453\" data-end=\"2513\">\n<p data-start=\"2455\" data-end=\"2513\">essere semplice da assumere, privilegiando la via orale;<\/p>\n<\/li>\n<li data-start=\"2514\" data-end=\"2594\">\n<p data-start=\"2516\" data-end=\"2594\">poter essere modificata tempestivamente quando l\u2019analgesico perde efficacia;<\/p>\n<\/li>\n<li data-start=\"2595\" data-end=\"2676\">\n<p data-start=\"2597\" data-end=\"2676\">essere personalizzata in dosaggio, tipo di farmaco e via di somministrazione.<\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p data-start=\"2678\" data-end=\"2799\"><strong>Un approccio farmacologico corretto permette di controllare il dolore in oltre il 90% dei pazienti con metastasi ossee.<\/strong><\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\n\t<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"supporto-continuativo\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Supporto continuativo<\/h2>\n\n\n\n<p>Presso il nostro Istituto garantiamo un <strong>supporto costante prima, durante e dopo le cure, <\/strong>per accompagnare ogni paziente lungo tutto il percorso di trattamento e recupero.<\/p>\n\n\n\t<div id=\"block_691eeccb45674\" class=\"accordion-block acf-block\">\n\t\t<div class=\"my-4 lg:my-6\">\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Cure continue e palliative<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il paziente oncologico \u00e8 una persona con <\/span><b>bisogni complessi<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> che richiede un <\/span><b>supporto multidisciplinare<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> non solo per la malattia tumorale, ma anche per tutte le problematiche correlate.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">All\u2019Istituto di Candiolo, i pazienti che lo necessitano o lo richiedono possono accedere a <\/span><b>specialisti in diverse aree<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> per ricevere supporto nutrizionale, fisioterapia, terapia del dolore e gestione di altre patologie associate.<\/span><\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Gestione degli effetti collaterali<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>Le cure per i tumori ossei comportano spesso <strong>effetti collaterali <\/strong>che impattano pi\u00f9 o meno pesantemente sulla qualit\u00e0 di vita. Si possono per\u00f2 attenuare e in alcuni casi prevenire con trattamenti specifici e\/o con un adeguato stile di vita.<\/p>\n<p><!-- \/wp:paragraph --> <!-- wp:paragraph --><\/p>\n<p>All\u2019Istituto di Candiolo i<a href=\"https:\/\/irccs.com\/it\/homepage\/medici\/\"> medici e gli infermieri<\/a> del team multidisciplinare sono a disposizione del paziente per fornirgli tutto il supporto necessario a gestire i diversi effetti collaterali che dovr\u00e0 affrontare nel percorso di cura.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Supporto psicologico\u00a0<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<h3><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019impatto del tumore nella vita di una persona riguarda anche la<\/span><b> sfera psicologica:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ammalarsi di cancro infatti \u00e8 sempre un <\/span><b>avvenimento traumatico<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> che investe tutte le dimensioni della persona e che pu\u00f2 generare ansia, paura, rabbia, depressione.<\/span><\/h3>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">All\u2019Istituto di Candiolo, accanto alle terapie d\u2019avanguardia, il percorso terapeutico e assistenziale comprende sempre un<\/span><b> supporto psico-oncologico qualificato <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">che aiuta il paziente ad affrontare positivamente non solo le cure ma anche la delicata fase di recupero fisico e psicologico.<\/span><\/h3>\n<h3><b>\u00c8 possibile partecipare anche a gruppi di sostegno <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">psicologico per confrontarsi con altre persone che hanno vissuto o vivono la stessa esperienza.<\/span><\/h3>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Linea diretta con gli specialisti<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>Il paziente oncologico \u00e8 spesso un <strong>paziente fragile<\/strong>, che nel suo percorso di malattia necessita di aiuto e supporto: quando avverte un disturbo, che sia esso legato alla malattia o a un effetto collaterale della terapia, deve poter ricevere il parere di uno specialista in tempi rapidi, attraverso una \u201ccorsia preferenziale\u201d.<\/p>\n<p><!-- \/wp:paragraph --> <!-- wp:paragraph --><\/p>\n<p>Per questo motivo, all\u2019Istituto di Candiolo \u00e8 attivo tutti i giorni,\u00a0dal luned\u00ec al venerd\u00ec dalle 8.00 alle 17.00, un <strong>servizio di assistenza<\/strong>: basta\u00a0telefonare alla segreteria del Day Hospital oncologico\u00a0(011 993 3775) segnalando la necessit\u00e0 di un consulto urgente e il paziente viene rapidamente contattato dal proprio medico specialista.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Assistenza sociale<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il Servizio Sociale dell\u2019Istituto di Candiolo effettua <\/span><b>colloqui di informazione e orientamento ai pazienti e ai loro familiari<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> su come accedere ai servizi del territorio e su come ottenere le prestazioni assistenziali e previdenziali previste dalla legge (invalidit\u00e0, agevolazioni per ausili e protesi, congedi lavorativi ecc.).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il servizio \u00e8 attivo il mercoled\u00ec e il venerd\u00ec dalle 9.00 alle 13.00 (telefono: 011 9933059).<\/span><\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\n\t<\/div>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"gruppo-interdisciplinare\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Gruppo Interdisciplinare<\/h2>\n\n\n\n<p>Ogni tumore richiede, in tutte le fasi di gestione della malattia, un<strong>&nbsp;approccio multidisciplinare<\/strong>&nbsp;che all\u2019Istituto di Candiolo \u00e8 garantito da un team di diversi specialisti, appartenenti ai vari dipartimenti clinici e chirurgici dell\u2019Istituto: questo team si chiama GIC (Gruppo Interdisciplinare di Cure). Il GIC assicura la<strong>&nbsp;presa in carico di ogni paziente per tutto l\u2019iter diagnostico-terapeutico<\/strong>, comprese la prescrizione e la prenotazione degli esami e la comunicazione con il malato e con i suoi familiari. Il GIC definisce e condivide un&nbsp;<strong>percorso di cura personalizzato<\/strong>&nbsp;per ogni paziente, basato non solo sulla tipologia e lo stadio del tumore, ma anche sulle caratteristiche del paziente stesso. L\u2019obiettivo \u00e8 quello di garantirgli il risultato migliore dal punto di vista sia oncologico sia funzionale e il mantenimento di una buona qualit\u00e0 di vita.Il Gruppo lavora inoltre in<strong>&nbsp;stretta collaborazione con i ricercatori<\/strong>&nbsp;dell\u2019Istituto per garantire ai pazienti un rapido accesso alle novit\u00e0 prodotte dalla ricerca nello screening, nella diagnosi e nelle terapie.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"divisioni-cliniche\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Divisioni cliniche<\/h2>\n\n\n\n<p>Il percorso diagnostico-terapeutico dei tumori ossei a Candiolo coinvolge diverse divisioni cliniche, tra cui:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/chirurgia-oncologica-torino-piemonte\/\">Chirurgia Oncologica<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/oncologia-medica\/\">Oncologia Medica<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/day-hospital-oncologico\/\">Day Hospital<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/laboratorio-analisi\/\">Laboratorio Analisi<\/a><\/li>\n\n\n\n<li><a href=\"https:\/\/irccs.com\/aree-mediche\/anatomia-patologica\/\">Anatomia patologica<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><span  id=\"perche-sceglierci\" class=\"h2_anchor\"><\/span>Perch\u00e9 sceglierci<\/h2>\n\n\n\n<p>All\u2019Istituto di Candiolo IRCCS, ogni paziente affetto da tumori ossei \u00e8<strong> seguito secondo canoni di altissima specializzazione, <\/strong>grazie al lavoro sinergico di un Gruppo Interdisciplinare di Cura (GIC) dedicato.<\/p>\n\n\n\t<div id=\"block_691eeccb456bb\" class=\"accordion-block acf-block\">\n\t\t<div class=\"my-4 lg:my-6\">\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Esperienza clinica e approccio su misura<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>Grazie all\u2019elevato numero di casi trattati ogni anno, l\u2019Istituto di Candiolo \u00e8 un <strong>riferimento nazionale per la presa in carico dei tumori dell\u2019esofago<\/strong>. L\u2019esperienza maturata consente di affrontare anche le situazioni pi\u00f9 complesse, sempre con un <strong>approccio personalizzato<\/strong>, costruito sul profilo clinico e personale di ciascun paziente.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Tecnologie di imaging e diagnostica avanzata<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p><!-- wp:paragraph -->La definizione del piano terapeutico parte sempre da una <strong>diagnosi accurata e tempestiva<\/strong>. I pazienti hanno accesso a <strong>tecnologie di imaging di ultima generazione<\/strong>, che permettono una valutazione precisa dell\u2019estensione della malattia.<\/p>\n<p><!-- \/wp:paragraph --><\/p>\n<p><!-- wp:paragraph -->Inoltre l\u2019Istituto offre <strong>indagini di laboratorio avanzate e sofisticate<\/strong>, comprese analisi molecolari e genomiche, fondamentali per identificare caratteristiche biologiche del tumore e orientare le decisioni terapeutiche.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Tecniche chirurgiche mininvasive e multidisciplinariet\u00e0<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>Quando indicata, la chirurgia viene eseguita con <strong>tecniche mininvasive<\/strong> (laparoscopiche o toracoscopiche), che riducono il trauma operatorio, favoriscono un pi\u00f9 rapido recupero e migliorano la qualit\u00e0 di vita post-intervento. Ogni scelta terapeutica viene definita all\u2019interno del GIC, garantendo un approccio coerente e integrato.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Ricerca clinica e accesso ai trial<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<h3 class=\"wp-block-heading\"><\/h3>\n<p><!-- \/wp:heading --><\/p>\n<p><!-- wp:paragraph -->In quanto IRCCS, l\u2019Istituto di Candiolo unisce alla pratica clinica una <strong>forte vocazione alla ricerca scientifica<\/strong>. I pazienti possono essere valutati per l\u2019inserimento in <strong>trial clinici<\/strong> attivi, che rappresentano una possibilit\u00e0 concreta di accedere a <strong>terapie innovative<\/strong>, non ancora disponibili nella pratica standard. La collaborazione tra cura e ricerca \u00e8 un valore distintivo che si traduce in <strong>opportunit\u00e0 concrete per il paziente<\/strong>.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion group border-b border-white\/5\">\n\t\t\t<div class=\"flex items-center cursor-pointer group-hover:text-blue-light group-[.accordion--open]:text-red transition-colors\">\n\t\t\t\t<div class=\"rotate-90 text-blue-lighter group-[.accordion--open]:rotate-180 group-[.accordion--open]:text-red transition-all\">\n\t\t\t\t\t<svg width=\"18\" viewbox=\"0 0 500 500\" fill=\"currentColor\">\n\t\t\t\t\t\t<polygon points=\"250,60 100,400 400,400\"\/>\n\t\t\t\t\t<\/svg>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<h3 class=\"font-bold ml-5\">Cura e supporto in ogni fase del percorso<\/h3>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<div class=\"accordion-content max-h-0 overflow-hidden transition-all\">\n\t\t\t\t<div class=\"pb-5 pl-[38px] pt-1\">\n\t\t\t\t\t<p>Il Gruppo Interdisciplinare di Cura si prende cura della persona in ogni fase: dalla diagnosi alla terapia, fino al <strong>follow-up<\/strong>, con attenzione al <strong>supporto nutrizionale<\/strong>, alla <strong>salute psicologica<\/strong> e al <strong>reinserimento nella vita quotidiana<\/strong>. L\u2019organizzazione dei controlli, delle visite e delle terapie \u00e8 pensata per garantire <strong>continuit\u00e0 e serenit\u00e0<\/strong>, valorizzando sempre la dimensione umana della cura.<\/p>\n\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t<\/div>\n\t\t<\/div>\n\t<\/div>\n\n\t<\/div>\n","protected":false},"featured_media":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"class_list":["post-118","pathology","type-pathology","status-publish","hentry"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.2 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Tumori ossei - Istituto di Candiolo<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Diagnosi e terapie avanzate per tumori ossei primitivi e metastatici, approccio multidisciplinare e accesso a studi clinici a Candiolo, Torino.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/irccs.com\/it\/patologie\/tumori-ossei\/\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"it_IT\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"Tumori ossei - 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