Lo studio condotto in Piemonte, che annovera tra i promotori l’Istituto di Candiolo IRCCS, mostra che oltre la metà degli uomini con PSA elevato può evitare biopsie inutili grazie all’integrazione tra risonanza magnetica e calcolatori del rischio.

Perché serve uno screening per il tumore della prostata

In Italia il tumore della prostata è la neoplasia più frequente nella popolazione maschile, con circa 41 mila nuovi casi ogni anno. Nonostante l’elevata incidenza, a differenza di quanto avviene per altri tumori come mammella, colon-retto e cervice uterina, non esiste ancora un programma nazionale di screening organizzato.

Cos’è il protocollo PROscreenMRI

Per colmare la mancanza di uno screening nazionale organizzato nasce PROscreenMRI, studio pilota promosso dall’Istituto di Candiolo IRCCS, dal Centro di Riferimento per l’Epidemiologia e la Prevenzione Oncologica (CPO) in Piemonte, dall’AOU San Luigi Gonzaga in collaborazione con l’ASL TO5, con l’obiettivo di valutare un nuovo modello di diagnosi precoce più efficace, appropriato e sostenibile.

Lo studio, finanziato dalla Fondazione Piemontese per la Ricerca sul Cancro attraverso il 5×1000 e dal Ministero della Salute (Fondi ricerca Corrente), coinvolge la popolazione maschile tra i 55 e i 65 anni residente nel territorio dell’ASL TO5.

I cittadini selezionati, a seguito dell’attività di identificazione dei soggetti eleggibili, sono stati contattati dall’Unità Valutazione e Organizzazione Screening dell’ASL TO5 e sono stati invitati a effettuare il dosaggio del PSA e, in presenza di valori superiori ai parametri di riferimento, indirizzati automaticamente agli approfondimenti diagnostici, attraverso un percorso che integra risonanza magnetica multiparametrica e calcolatori del rischio presso l’Istituto di Candiolo IRCCS.

I risultati preliminari

I dati preliminari raccolti tra febbraio 2025 e marzo 2026 confermano l’efficacia del nuovo approccio. Su oltre 11 mila uomini invitati allo screening, il protocollo ha consentito di selezionare con maggiore accuratezza i pazienti da sottoporre a procedure invasive. In particolare, tra i 146 partecipanti che hanno completato l’intero percorso diagnostico, il 63% è stato indirizzato a semplice follow-up, evitando biopsie che sarebbero state eseguite secondo i protocolli tradizionali basati esclusivamente sul PSA. Parallelamente, il sistema ha dimostrato elevata precisione nell’identificazione dei tumori clinicamente significativi.

“Questo studio rappresenta un passaggio fondamentale verso la costruzione di un programma di screening organizzato per il tumore della prostata”, dichiara la Dott.ssa Vittoria Grammatico, responsabile dell’Unità Valutazione e Organizzazione Screening dell’ASL TO5. “Il nostro obiettivo è valutare non solo l’efficacia clinica del percorso, ma anche la sua integrazione nei programmi di sanità pubblica, garantendo equità di accesso e qualità dell’offerta ai cittadini”.

Il Dott. Daniele Regge, radiologo e principal investigator dello studio presso l’Istituto di Candiolo IRCCS, aggiunge: “Dal punto di vista radiologico, l’integrazione della risonanza magnetica nel percorso di screening consente una caratterizzazione molto più accurata delle lesioni”. I dati preliminari, infatti, confermano che è possibile migliorare l’identificazione dei tumori clinicamente significativi, evitando al tempo stesso indagini inutili.

Un percorso personalizzato

Come spiega il Prof. Francesco Porpiglia, direttore del reparto universitario di Urologia dell’Istituto di Candiolo IRCCS, si tratta di un percorso di screening personalizzato che si distingue per l’integrazione tra PSA, risonanza magnetica e calcolatori di rischio, in grado di definire una strategia diagnostica specifica per ciascun paziente. Un protocollo che con l’utilizzo dell’intelligenza artificiale e dei sistemi robotici potrà migliorare ulteriormente la capacità diagnostica, riducendo il rischio di sovradiagnosi e trattamenti non necessari.

Un progetto di dimensione europea

Il progetto ha inoltre già assunto una dimensione europea: Istituto di Candiolo IRCCS e CPO Piemonte hanno aderito al consorzio europeo PRAISE-U+, aggiudicandosi un grant della Commissione Europea per il proseguimento delle attività di ricerca e sviluppo del modello di screening.